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viernes

2014/12/10 Asperger...

Buenas noches: soy mujer, tengo 25 años. Hace 6 meses una psicóloga me dijo que presentaba el S. Asperger, aquí en mi zona no hay psicólogos por eso no he ido más a consulta. Bueno yo me considero una persona normal, me encanta muchísimo la lectura, no tengo vicios(nunca he fumado ni bebido alcohol, no me gusta su aroma, no le encuentro sentido a amanecerse y luego estar con dolor de cabeza), amo a mi familia, aunque a veces discuto con mi papá porque dice que soy tonta y otros insultos pero luego se me pasa la cólera porque me acuerdo que hay que respetar a los padres(aunque me pone triste), creo mucho en Dios, no me gusta para nada el color rojo, no soporto los ruidos fuertes, no me gusta mucho la luz, la luz solar cuando está muy fuerte tampoco, si es leve sí, me encanta el color azúl, me gusta mucho escuchar a los adultos mayores, más que a jóvenes; a veces en la calle cuentan unos chistes y no los comprendo y e mira raro porque todos se ríen menos yo, luego mis hermanos me lo explican, con mis hermanos me llevo muy bien, me gusta asearme cuando no hay nadie en casa o sólo está mi mamá por eso todos piensan que no me aseo. Hasta hace un mes trabajaba pero un día e di cuenta que agregaban menos de ciertos nutrientes que la cantidad real, y era destinado a niños, y por decir lo que pensaba me despidierón, no me gusta mentir, por eso he tenido problemas en los trabajos; cuando converso con alguien se me hace muy difícil ver a la otra persona a los ojos, generalmente veo al lado, pero la escucho con mucha atención, pero creo la otra persona piensa que no y que soy sobrada. Me encanta pasar tiempo con mi perrita, ahorita estamos afrontando su cáncer, pero venceremos, la quiero como a una hija. Tengo a veces movimientos involuntarios en los pies, o hago muchas muecas con la nariz, ah y no tengo miedo a los peligros, ,me quisieron robar 2 veces cuando fui a Lima pero no me deje, la primera vez le agarre a carterazos, luego en el carro le querían faltar el respeto a una jovencita de 18 años más o menos, le agarre a carterazos también y le obligue a bajar del bus, sólo hice 2 amigas de verdad en secundaria pero ya no las veo por trabajo aunque a veces nos escribimos, pero la gente que a veces conozco dice que transmito paz pero o se porque, pero en la universidad cuando estudiaba si me di cuenta que se acercaban sólo para que les ayude, fui primera en mi clase en un aula de puros varones, estudiamos ingeniería, sólo estudie eso para complacer a mis padres y retarme a mi misma con los números que yo si podía y lo logré. Pero sabe estudiaré algo de letras ahora. Espero me pueda orientar. Muchísimas gracias por su atención, bendiciones y FELIZ NAVIDAD.


Estimada amiga:
Gracias por su consulta y… disculpe la demora en responderle.  Me tomé unas largas vacaciones de fin de año, pero ¡ya estamos aquí…!

Su cuadro, por lo que describe, correspondería al diagnóstico que le han dado, de Asperger.  Parece usted tener muy claros los rasgos que caracterizan a las personas con Asperger y compartirlo puede ayudar a muchas personas que crecen sin un diagnóstico y simplemente no saben qué les pasa en sus relaciones con los demás, a la par que los demás tampoco entienden que su comportamiento con ellos sea algo diferente a lo esperado. 

La inteligencia racional, en el Asperger, suele ser normal o superior. Puede haber cierta torpeza física o repetición de movimientos determinados. Pero, lo problemático es la relación que se establece con los otros, ya que no les es fácil mantener una interacción y comunicación emocional, debido a que no captan las emociones de los otros ni muestran sus emociones a los otros a través del tono de voz, de las inflexiones de la voz o de los gestos corporales.  Captan las palabras que escuchan y se las toman en su sentido literal, sin percatarse de la emoción que las acompaña (alegría, rabia, tristeza, etc.).  Manejan generalmente un excelente vocabulario, pero se expresan de manera formal y concreta, sin comunicarse emocionalmente con los demás. Captan muy bien las explicaciones racionales pero les es difícil ponerse en el lugar del otro y “sentir” lo que el otro siente.   

Este problema de comunicación, al no entender lo que los otros quieren de él, puede traerle problemas de comunicación y llevarlos al aislamiento social.  Suelen captar detalles que la mayoría de las personas no ven pero, por otro lado, casi siempre se concentran sólo en aquellas cosas que les interesan personalmente, sin prestar atención a lo que los otros tratan de decirles. 

El hecho de que sólo se concentren en algunos temas que les interesan puede aislarlos de otras personas pero los llevan muchas veces a desarrollar grandes talentos y éxitos en aquellas áreas de su interés, en las que suelen ser muy perfeccionistas, ordenados y en las que sí se concentran plenamente.  Pueden alcanzar un nivel muy alto en la astronomía, matemáticas, arte, medicina, música, etc., siempre y cuando tengan interés en estos temas. Suelen tener rutinas y salir de éstas les puede generar mucha ansiedad.

El diagnóstico temprano debe hacerse cuando los padres notan que el niño no mira a los ojos de quien le habla, no voltea cuando le llaman, se retrae o aísla, no desarrolla juegos simbólicos, no se interesa en los otros, etc.

Aunque no hay un tratamiento específico para el Asperger, sí es importante tratar los síntomas que genera: estrés, depresión, obsesiones, agresividad, etc.  En muchos casos el médico especialista recomendará medicinas para evitar el sufrimiento que todo ello genera.

Importa saber de qué se trata todo esto para poder manejarse lo mejor posible en el mundo de las relaciones con los demás, evitar caer en frustración o resentimientos, en afectación de la autoestima. El gran reto es cómo manejar lo que son sus potenciales, con lo que tienen de fortaleza y debilidad.

Persista en buscar un manejo de su situación personal, maneje sus tiempos para el reto de la comprensión afectiva y de las comunicaciones personales… ¡Suerte!

2014/09/24 Timidez II


hola tengo 22 anños hace tiempo que me he dado cuenta que le temo estar con la gente me pongo muy nerviosa y me acelero mucho al hablar a raíz de eso siento que perdi la concentración al explicarme algo me pierdo y no lo comprendo todo esto me esta afectando mucho para continuar con mis actividades y salir adelante


Bueno, parece que hay algo más que timidez; podríamos sumarle algo de confusión y nerviosismo. Cuando esto sucede, realmente es perturbador y nos llegamos a bloquear. A la larga, se va formando un circulo vicioso y cada vez  sentimos que nos hundimos más en la impotencia sin poder salir.

Un respirito, mi amiga... Mientras más nos desesperemos en salir, más nos hundiremos. Para, respira un poco, únete a talleres de expresión, de teatro… o simplemente insiste en reunirte con la gente, ensayando técnicas de relajación o imaginando que es lo más grato del mundo. 

Si no resulta, me parece que se te puede ayudar a precisar mejor el monto de la ansiedad que te acompaña y, con ayuda de algún ansiolítico más una breve psicoterapia, podrías encontrar la salida.

Suerte

2014/09/15 Ingesta compulsiva

Hola señor Morales.

Tal y como me comentó en su blog tiene toda la razón, no recibo ningún tipo de tratamiento. Verá yo creia que adelgazando todos mis problemas se resolverian porque sería una chica nueva. Pasé de pesar 113 kilogramos a 74 y aún así nunca me he visto bien. Lo se nadie es perfecto ni puede pretender serlo, pero creia que tendría un poco mas de confianza en mi misma, pero no fue así.
Sigo sin quererme, y cada vez que veo mis fotos de antes suplico que las quiten de mi vista porque dan asco.  
Intento hacer dieta continuamente, o por lo menos comer bien para mantener el peso que tanto esfuerzo me ha costado conseguir, pero no soy capaz, hay dias que lo hago muy bien, y otros que no hago mas que dar vueltas por la cocina durante horas comiendo, dulce, salado, crudo cocido, me da igual mientras sea comer algo.
Con mi pareja empeora la situación porque como no quiere que vuelva a engordar y no quiere verme sufrir mas me controla la comida, por lo tanto ansío que se vaya o que se despiste para comer el doble de lo que iba a comer en un principio.
A veces me lamento por haber comido mucho y otras me da igual porque no tengo la sensación de haber comido nada, no me lleno, es como si tuviese un agujero en el estomago. 
No me veo bien, me siento mal conmigo misma, me engordo y no puedo poner freno. No tengo ningún tipo de deseo sexual y mi pareja se desepera porque piensa que no atrae (cosa que me hace sentir todavia peor).
Este es el tema de la comida, pero aparte el tema de la autoestima. Me arrepiento de haber dejado de estudiar, pero ahora no puedo ponerme a estudiar, y veo que no tengo ningún tipo de futuro. Que nunca llegaré a ser nada en esta vida.
Me desprecio constantemente y nada ni nadie me consuela.
Ya no tengo ganas de reir, antes me reia con cualquier pelicula, cualquier chiste, ahora hacen falta esfuerzos gigantescos para que yo suelte una carcajada.
No tengo aficiones y nada me hace ilusión. 
La gran mayoría de los días lo unico que me apetece es sentarme en el sofá y ver la televisión (y ni sé lo que veo, a veces ni la escucho), o quizás me meto en la cama y me voy a dormir pronto para no tener que pensar en nada (aunque muchos días me levanto a media noche y me doy un atracón, un vaso de leche con un paquete de galletas). 
Debe de pensar "que chica más pesada", lo siento pero yo he intentado hablar con mi pareja, hacerle entender que tengo un problema, pero el solo cree que haciendo deporte y saliendo de casa para distraerme todo se va a resolver. Yo no lo creo, y no tengo nadie con quien hablar, bien, tampoco quiero hablar con nadie porque seguro que me van a decir que son tonterias mias y no me van a entender. 
Creo que debería ir a un especialista, pero no se dónde, ni a que tipo de especialista, ni nada.... 
Bien, dejo de aburrirle con mis problemas. Gracias por leerme. Saludos.

¡Hola!

Efectivamente, insisto en que es urgente que vayas a una terapia.  Sin ayuda profesional será mucho más difícil superar tu problema.  Tal vez requieras, también, apoyo farmacológico para superar la ingesta compulsiva.  Consulta con un psiquiatra especializado en la materia e inicia, también, una psicoterapia.

Esto no significa que debas esperar que la solución venga de fuera; la ayuda vendrá desde tu terapeuta pero tú debes estar dispuesta a trabajar de manera realmente comprometida y firme en tu terapia. El vínculo terapéutico, la relación con un profesional que te inspire confianza, te ayudará a superar tus dificultades.  No estarás sola. Tu fuerza de voluntad, aunada a lo anterior, te hará dejar atrás este mal momento y retomar tu capacidad de disfrutar de tu vida, de tu sexualidad, y te dará ánimo para volver a estudiar.

Te recomendaría una psicoterapia de corte analítico para no quedarte en la resolución del síntoma sino para permitirte llegar a sus causas. Como tu misma señalas, en el fondo de tu problema encontramos una baja autoestima y una manera poco saludable de controlar tu ansiedad y depresión (la ingesta compulsiva es tu respuesta actual frente a estos problemas).

Se nota que tienes recursos psicológicos y fuerza de voluntad.  Sigue mi consejo:
1.    Consulta con un psiquiatra. Este profesional te puede ayudar en el control de la ansiedad y la depresión. Si te manda medicación, tómala e infórmale de cómo te vas sintiendo.
2.    Consulta con un especialista en nutrición que te pueda proporcionar pautas para una mejor alimentación.
3.    Inicia inmediatamente una psicoterapia con un profesional (psicólogo, psicoterapeuta, psicoanalista) que te inspire confianza.  Trabaja duro en la terapia.
4.    Agradece los esfuerzos (probablemente equivocados pero hechos con cariño) de tu pareja y amigos pero diles que necesitas resolver tu problema con ayuda profesional.
5.    Trata de poner tus energías, también, en otras actividades que puedas llegar a disfrutar: la lectura, la música, la conversación, el buen cine, … en fin, lo que te guste!.. 

Cuéntame acerca de cómo te va yendo. Te deseo lo mejor.
Pedro Morales

2014/09/15 El tratamiento adecuado


Estimado doctor:

Tengo 35 años.Tuve un diagnóstico de depresión hace 5 meses. Las causas están asociadas sentimientos de inseguridad y soledad de mi infancia así como estrés, lo que me hizo renunciar a mi trabajo ya que no sentía motivación en lo que hacía,tenía mucha angustia, temor y tristeza, pérdida de apetito y de sueño, y me inquietaba estar mucho tiempo sola. Por eso, viajé a mi ciudad a recibir el apoyo de mi familia mientras supero esto.Acudí a una psiquiatra,me recetó paroxetina y clonazepam, en paralelo acudía a terapia con ella. Estuve tomándolos por un mes, pero en ese tiempo no logre conectarme con la terapia de la doctora, hacía su trabajo sin interés.Cambié de psiquiatra y este doctor en el primer día me quitó el clonazepam y paroxetina diciendo que sólo necesitaba terapias.Yo había sentido un poco de mejora tomando la medicina, al menos había bajado la sensación de angustia. Tome las terapias con él, pero igualmente no logro obtener motivación y comprensión de éstas. Dejé estas terapias hace un mes. Me estoy enfermando físicamente debido a la depresión también. Quisiera saber si fue correcto quitarme esa medicina al mes y saber que tipo de terapia es la adecuada, ya que encuentro a los doctores tan teóricos en lo que dicen. No encuentro formas para quitar la angustia, para afianzar mi voluntad, seguridad y ánimo. No se si esto es temporal o es algo que siempre va a estar conmigo. Yo vivo en Lima pero por el momento no siento ánimo para regresar. He empezado a trabajar recién aquí para tratar de estar activa (a pesar de mi angustia),pero será temporal, quiero volver a mi vida en Lima pronto.

Muchas gracias.


Estimada amiga, lo que resulta evidente es que tiene problemas que resolver. Es decir, necesita, "sí o sí" un tratamiento. 

En cuestión de depresión (o estrés crónico, o trastorno de ansiedad) el tratamiento más efectivo es la combinación de fármacos y psicoterapia. El asunto es que los fármacos tienen que ser tomados por tiempo prolongado, no son calmantes; y, para tener un efecto terapéutico estable, requieren un uso mínimo de 6 meses a un año. 

Igualmente, la psicoterapia necesita de una adecuación a su caso particular, Pudiera requerir una compenetración importante con la persona que la trate y, a partir de ello, persistir en la búsqueda de la regulación de sus emociones. También, es posible que solo requiera de algún apoyo terapéutico que la acompañe en sus esfuerzos por salir de la coyuntura. 

En cualquier caso, requiere estar muy motivada para persistir hasta estar bien. Es posible que esté muy impaciente en encontrar resultados; tenga paciencia y dese el tiempo de encontrar con quién hacer su terapia. A veces, puede uno tener un psiquiatra y un terapeuta, no necesariamente tiene que ser la misma persona.

Repito, el tratamiento más efectivo es el combinado. Pero, más que nada se trata de persistir en la búsqueda de ponerse bien; no deje el tratamiento tan pronto, tenga paciencia.

2014/09/09 Amantes hasta el fin….

Dr. gracias de antemano por sus respuestas, son de mucho apoyo.

Hace años en el trabajo inicie una relación con un hombre casado, al principio la relación era sexual, con el tiempo y las situaciones que tuvimos fue generándose de parte de ambos un cariño, yo tengo claro que en algún momento el se iría de mi vida, pero ahora que lo decidió y me lo comunico realmente me afecto y me siento paralizada, me siento perdida pero estoy dispuesta a aceptar su decisión porque en el fondo yo se que es correcto, porque debo de continuar pero me genera una ansiedad muy grande, un desapego emocional por lo que leí en su blog, la verdad no quiero hacer nada eso es lo peor, quedo de sus consejos, Gracias


Es tan frecuente que en el trabajo un@ se enganche por atracción sexual… y que luego se vayan desarrollando afectos, costumbres y una especie de seguridad de que las cosas seguirán siempre igual...  Pero, también, sucede a menudo, como en este caso, que la relación se perfila sin compromiso ya desde el comienzo y, lamentablemente, como en todo, estos amoríos llegan a su fin.

Recuerdo un caso en que una muchacha me vino a pedir ayuda para terminar la relación.  Resulta que estaba en una edad límite para hacerle lugar a sus anhelos de maternidad… y, también, reflexionaba, quería tener una pareja estable.  Así es que, pese a que tenía muchos años en arreglos con su jefe, tenía que cortar. No había más opción que morderse los labios y aguantar la angustia junto al resquemor del vacío que esto genera.

Creo, mi querida amiga, que lo primero que tienes que hacer es compartir y hacer tuya esta decisión. Acepta que necesitas entrar en otra etapa de tu vida aunque te está costando dar el paso. Duele durante un tiempo.  Es como cualquier duelo, pero siempre estarás tú allí, haciéndote espacio para crecer y hacerte fuerte. No olvides que la fortaleza de una persona está en proporción directa con el poder renunciar, con el tomar decisiones que nos hagan sentirnos orgullosos de haber asumido retos difíciles.

El atractivo de ser amantes viene por el lado de que no hay que enfrentar el desgaste de la convivencia. Pero, a veces, detrás de ello hay motivos que nos remiten a la condición de formar parte de un triángulo en el que o excluimos a alguien o nosotros somos los eternos excluidos (casi siempre se sabe en realidad que la otra persona no va a dejar a su espos@). Esto (de formar parte de un triángulo amoroso), suele remitir a motivos infantiles que no hemos superado; quizás haya que revisar las características de la relación con tus padres o hermanas.

Pero, ahora, agárrate fuerte y acepta que la relación terminó; quédate con lo grato que pasaron juntos y no te lamentes.  Simplemente, cambia el rumbo... pero por decisión tuya. Es indispensable aprender a desapegarse, sabiendo que en la vida habrá nuevos apegos, que tendremos que aprender algo de estas lecciones. Si no aprendes de esta experiencia la vas a repetir… que quede claro qué es lo que buscas en el terreno del sexo y del amor.

Suerte.

2014/08/09 ¿Triste o deprimida?

Hola Doctor: Soy de Argentina, caí en esta página debido a la necesidad de conseguir ayuda. Desde hace mucho tiempo (tanto que no recuerdo)me siento tan triste todo el tiempo, con ganas de llorar, ya es insoportable. Me aleje de mis amigos, deje de hacer cosas que me gustaban y lo único que quiero es sentirme mejor. Alguna de la gente con la que hable me dijo que podría tener depresión (la considero una enfermedad y no creo tenerla), pero no se la diferencia entre eso y solo estar muy triste. Espero que puedas ayudarme o al menos decirme dónde puedo conseguir ayuda. Gracias.


Flor

Estimada Flor:

Cuando una emoción como la tristeza aparece en nuestras vidas y va sumando en el tiempo con cosas como la pérdida del disfrute de las cosas, de la relación con la gente, retracción, cansancio, pesimismo, trastornos del sueño, de la alimentación, etc., es necesario deslindar su origen. 

Puede tratarse de varias cosas.  Para empezar, de una disfunción tiroidea o algún otro desorden hormonal, así como de otras razones somáticas… Se requiere un análisis integral de nuestra salud. 

En el terreno más cercano a lo psíquico, es probable que haya habido un exceso previo de estrés que se ha prolongado en demasía. Puede tratarse de alguna separación o duelo no suficientemente elaborados, alguna decepción que haya afectado nuestra autoestima, etc.  Si existe una causa reconocible, probablemente estamos ante una depresión  (si dura demasiado tiempo y no remite, lo es). Si no hay una razón aparente, esta depresión puede deberse a tendencias genéticas que es también necesario deslindar. Todo esto requiere ya que visite a un médico psiquiatra. No hay que olvidar que los síntomas son emisarios de que algo no anda bien… y hay que escuchar a esos emisarios; hay que resolver lo que requiere atención para recobrar el equilibrio y la posibilidad de sonreírle a la vida.

Ahora bien, hay un nivel de tristeza que es natural, que es incluso saludable. No toda tristeza es depresión. Por eso he remarcado la idea de depresión en tanto su acrecentamiento y su prolongación en el tiempo. Entonces, es tiempo de revisar qué es lo que no la tiene feliz. Podría ser algo que no ha realizado y posterga por temor… o, en fin, cualquier causa que suponga en usted una posibilidad de resolver algo a partir de tomar una decisión… 

Para empezar, ya va definiendo usted que no es así como quiere seguir.  Eso es importante.  Propóngase hacer lo posible por salir de este estado, haga lo posible por cambiar la situación. Empiece por variar el tenor emocional hacia el positivismo y la esperanza… Si es necesario consultar, hágalo. Si requiriere ayuda psicoterapéutica, no la deje para después.  Permita que se le ayude; a veces no podemos resolver las cosas solos y es necesario un apoyo para levantarnos.

Un fuerte abrazo… ¡y gracias por compartir!





2014/07/13 Trastorno Obsesivo Compulsivo

Hola Doctor
tengo un hijo de 20 años q esta en tratamiento psiquiatrico desde hace 4 años con un diagnostico de TOC, necesito su ayuda pues no puede relacionarse con los demas, piensa q lo critican, es inseguro y negativo, no encuentra una motivacion en su vida por eso no le es facil emprender nada ni en estudio ni en trabajo, se deprime se siente un joven solo y que no lo aprecian, me siento triste e impotente, agradezco mucho su consejo.


Más allá de que su hijo esté diagnosticado como TOC, vale la pena tener una revisión del diagnóstico con algún otro profesional, revisar de qué manera el tratamiento ha sido o no efectivo en base a ese diagnóstico. Por otro lado, conviene que participe en una psicoterapia, Más allá de aligerar la angustia que suelen tener, se trata de ayudarlo a manejar sus emociones y el sentimiento de sí mismo que está en jaque en estas circunstancias.


2014/07/08 Pienso todo el tiempo

Buenas noches doctor, mi nombre es Paulo, tengo 22 años de edad, le explico lo que me sucede. Desde hace 1 año y hasta ahora.
Lo que me pasa es que mucho pienso, y cuando hago mis actividades los realizo mecánicamente, eso me pone muy colérico porque a pesar que intento dejar de pensar no puedo. (Es como un vicio que no se puede dejar de hacer), no duermo a mis horas porque sigo pensando y pensando me acuesto a las 10p.m. y me estoy quedando dormido a las 4 a.m., despertándome de cólera por no haber dormido bien para empezar un mal día(Casi la mayor parte del día la paso pensando). Yo nunca he sido así, siempre me concentraba muy bien y realizaba mis actividades con normalidad. Esto me pone estrezado y muy tenso. intento de muchas formas solucionar esto, pero por mas cosas que intente no logro solucionar mi problema. Le PIDO por favor me de algunas pautas o consejos para solucionar esto. A veces me pongo nervioso y mis oídos me zumban cuando me acuesto al dormir y eso también me desconcentra para quedarme dormido. A veces siento como miedo y no se porque. Le pido me ayude, no se que será que me he puesto así, yo era un chico tranquilo y hacia mis actividades y me comunicaba con normalidad. Ahora no me puedo comunicar con normalidad (me comunicaba me forma adecuada y bien)porque no me concentro en lo que digo mi cerebro todo el día piensa y piensa. POR FAVOR AYÚDEME.


Estimado Paulo, hay mucho que aclarar.  Para empezar, ¿qué pasó hace un año…? ¿hubo algo...?   A veces hemos roto alguna relación, se nos murió alguien o simplemente nos damos cuenta que ya no somos chicos. Más allá de las  razones, lo que parece ser es que algo te ha sacado de equilibrio y, mientras más agotado estas, más se profundiza el problema. Todo luce como un trastorno de ansiedad fuera de control.  

Sugerencia: lo primero que hay que procurar es que recuperes el ciclo normal de dormir. Creo que ya no estás en posibilidades de auto relajarte con ejercicios de respiración y relajamiento muscular. Mejor consulta a un psiquiatra y que prescriba algo para romper el circuito en que estás atrapado. Simultáneamente, o después, si puedes integra sistemas de respiración a la manera del yoga. Necesitas aprender a manejar la ansiedad; para eso es útil la meditación en cualquiera de sus formas. Conversa con el psiquiatra y evalúa con él alguna forma de psicoterapia que te convenga.

Así te sientas mejor, no dejes el tratamiento por bastante tiempo, al menos uno o dos años.

Cuéntame como te va en treinta días.

Suerte.


2014/07/07 Bloqueo emocional

Gracias por disponer de este espacio

Le cuento que toda mi niñez y adolescencia estudié en un colegio de puras niñas, esto cambia cuando entro a la universidad, en donde comienzo a tener contacto con chicos. Mi situación es que ya voy a terminar mi carrera y se me ha sido difícil tener amigos hombres, puedo hablarles pero no tener una amistad, no me siento en confianza al estar con ellos, no puedo tener una conversación profunda, por ejemplo el conocerlos bien, los temas que tengo con ello mayormente es de la carrera o materia. El caso que esto me preocupa ya que a mis 24 años no tengo novio y considero que ya es hora.

Aparte de echarle la culpa de mi situación al estudiar en un colegio d niñas también considero que pudiera afectarme tener un papá muy estricto en donde sus regaños, no sólo los que van dirigido hacia a mi también a los demás traten de no afectarme. Trato de que sus constantes regaño no me afecte, bloqueando mis emociones para con él.

Quisiera que por favor me da algunos consejos que pueda aplicar para poder acercarme más a los chicos, no tanto al punto de tener novio pero si poder sentirme en confianza al estar con el sexo opuesto.

Grancias de antemano por el consejo que me dará a mi, tambien por los qe les da a las otra personas. Valoro el tiempo que dedica en leer y responder cada mensaje. Graias



Estimada amiga:

Creo que, en lo formal, lo tiene bastante claro: la dificultad actual y detalles de los orígenes (papá, colegio, seguramente desarrollo a predominio intelectual, etc.). 

Parece ser usted bastante sensible, por lo que todavía la afectan las expresiones duras del sexo opuesto (papá); no sé si es igual con las amigas o con mamá… 

Lo cierto es que parece que ha desarrollado un “automático” que trata de “protegerla de todo riesgo” a la hora de expresar emociones (fíjese, por ejemplo, a la hora de querer expresar su gratitud (cuando escribe la palabra "gracias", las dos veces comete un error... en el teclado la n anda lejos de la c).

Es muy importante que se dé cuenta de estas interferencias en un momento en que aún está en los comienzos de la vida.  Si pudiera darle un consejo al respecto, el más simple sería que se lance a la vida.  La experiencia es fundamental. Busque formar parte de grupos, haga teatro, cosas por el estilo. Paralelamente haga una psicoterapia, con un terapeuta empático, nada que sea  muy racional o muy de tipo “autoayuda”.  

Es necesario lograr una suerte de paradoja, poder abrirse emocionalmente y a la vez desarrollar una forma de regulación protectora que no la haga quedarse en el bloqueo o la huida. Necesita aprender a conocer mejor sus emociones, positivas y negativas, muchas de las cuales no sabemos que están allí pero nos mueven a actuar de una u otra manera y no siempre acorde a los fines que quisiéramos.

Suerte.


2014/06/12 La seducción ¿es un arte?

Saludos doctor

He leido su blog, hasta he aprendido de lo ajeno yo mismo he esquivado cosas malas recordando consejos que usted le ha dado a personas en distintas situaciones. Gracias por eso.

Mi inquietud es sobre la seduccion, la atraccion. Soy hombre y me interesa mejorarme y tener mas capacidad de ganarme a las mujeres. Por favor recomiendeme algun libro o video. He leido algunos manulaes de ligoteo, pero a veces se quedan a la altura de dar tips, o trucos. Sus respuestas suelen ser "profundas", ojala tenga algo con lo que ayudarme a tener mas potencial en esa area


¡Qué bueno haberlo "seducido" desde mi blog…!  Se supone que alguien que busca ser leído, encuentra a otro que lo quiere leer. Pero, el trámite no es tan simple, depende de qué se escribe y también de cómo se escribe. El compartir ejemplos, casos, propios y ajenos, nos permite dejar la sensación de algo vivo, no maquillado, auténtico, que es lo que resuena en nosotros al leerlo. Por ahí se deslizan algunas cosillas de cómo hizo otro lo que no se nos ocurrió y lo incorporamos…  En realidad, es un interminable ejercicio de estimulación y atracción que se produce entre las personas, tanto en lo que atañe al conocimiento como a la relación de pareja.

Entonces, una sugerencia atractiva es ser lo más natural y sincero que uno pueda ser. Esto es, ser espontáneo, vivaz y transparente, desinhibido en el gesto sensual tanto como en el fluir de las emociones. Podemos añadir a esto una dosis de buen humor, de capacidad para jugar, incluyendo el juego de palabras, de acuerdo a quién tengamos delante. Siempre se tratará de una circunstancia de a dos.  

En tanto así, importa mucho estar verdaderamente interesados en la otra persona, poder sentirla desde lo que le es peculiar. Para ello, hay que generar un  clima empático, agradable, amable; y, al decir "amable" me refiero a “digno de amor”. No olvidemos que no hay nada más seductor que la ternura y la respuesta empática y pertinente. Entonces, la escuela de la seducción tendrá que incluir el aprendizaje del manejo de la interacción emocional, la inteligencia afectiva que podemos poner en juego.

Si la finalidad es puramente sexual, será en última instancia, también, un acuerdo de a dos, si es que han coincidido en sus mutuas disposiciones, como en el caso del escritor y del lector. 

Importa mucho que tenga usted claro si tiene temor al compromiso, porque esto suele ser algo que dificulta el acercamiento. A la hora de la intimidad hay que poder entregarse con todo; no hay mayor placer que el abrirse de esta manera y no sentir que en el trámite uno se va a perder. Si todo está claro, seguiremos siendo quienes somos y gozaremos mucho del contacto.  Es, también, un gran atractivo el sentir la libertad en el otro y con el otro.

Suerte.

2014/06/09 ¿Qué es lo que yo quiero?

Buen dia Señor Pedro,
Esto es dificil de hablar. Aqui en la universidad conocí a un joven que estudia otra carrera. Me invitó a salir y me besó. Dias despues me dijo que tenia novia y que no la iba a dejar pero yo me sentia muy a gusto. Fui a una de estas mujeres que leen las cartas y me dijo que ellos se separarian. Desde esa primera vez que salimos pasò un año en el que nos vimos, salimos alguna vez, supe que èl tenia experiencia de cama con mujeres.
Una noche, mismo dia de cumpleaños de una hermana, me fui con èl, me llevò a su casa, su cuarto (su familia no estaba) y le entreguè mi virginidad. Èl ni siquiera me abrazó y me da verguenza contar detalles. Yo me preguntaba a mi misma que estaba haciendo pero me decia a mi misma que eso era lo que yo queria.
Luego él acabó y se volteó, resistí las ganas de llorar. Habia dejado pasar a otros hombres queriendo seguir virgen, y hasta mis 22 años que la perdí con èl. Me llevó a mi casa y no hablamos en todo el camino.
Luego èl dejó de pasar por los lugares en comun de la universidad y nunca me atendió las llamadas ni respondiò los mensajes de voz que dejè. Supe que su amigo que era mi reciente exnovio le habia dicho que yo era virgen y él le dijo "ah que yo si me la cojo"
Yo se que las mujeres pierden la virginidad en la parte de atras de un carro, o que es en un apuesta como con mi ex pero aun asi llorè, mi hermana me regañó, mis amigas me dijeron que no debi haberlo hecho. Unicamente me escribió un mensaje meses despues en diciembre para desearme feliz año. Le respondi que igual pero si quiere volver a llevarme a la cama lo escupo en la cara
Él usó condon porque yo le insisti por miedo a un embarazo, pero èl queria hacerlo asi sin proteccion. Ahora ni nos hablamos, pero no me arrepiento de lo que hice. Pero no se, creo que no sabia lo que hacia, él me sedujo, ¿me equivoquè?, llorè mucho.


Estimada amiga:

Parece ser la historia de una gran confusión. No sabes si perdiste o ganaste…  

Tengo la impresión de que, si algo interesaba perderse, era la virginidad.  El problema es que, por deseo asumido, como que te generaba mucha culpa; total, la virginidad la habías revestido de una tremenda valoración, suficiente como para defenderla ante los embates de anteriores galanes (al parecer faltos de “experiencia” suficiente como para seducirte).

Creo que aquél, al que eliges para dejar de ser virgen, desde el vamos garantiza varias cosas: en principio, que no va a estar en riesgo tu compromiso, quedarte pegada a él... aunque, de alguna manera, te estás quedando pegada desde el entrampamiento en un sentimiento negativo, resentido. Lo riesgoso  en esa línea es que otorgas demasiada importancia al no reconocimiento afectivo de su parte, a esa sensación de haber sido usada y no “encontrada” desde afectos más tiernos.

Lo segundo, es que poco menos que te garantizas el reproche por lo “cometido”; no celebras, así, tu florecimiento como mujer; predomina el sentimiento de pérdida de la virginidad y el estar en falta… digna de reproches o condenas. 

Hay un momento en tu relato en que te dices “esto es lo que yo quiero hacer”.  Esperemos que te percates de que bien podías estar refiriéndote a tu iniciación sexual; total, es claro que deja huella como para ponderar la experiencia en la cama de tu elegido, ¡que bueno! No siempre uno registra estos detalles cuando resulta que "algo no salió bien".  ¡No te sientas mal por eso!  Eso refleja que hay en ti suficiente receptividad para las emociones propias de la intimidad sexual.

O sea, a la hora de responder hoy en día a la pregunta de ¿qué es lo que yo quiero?, espero que puedas reconocer que no quieres vivir pegada a un recuerdo que predispone mal para el encuentro futuro con los hombres, solo sirve para perpetuar un conflicto.  Recoge (¡..!) lo positivo de esta experiencia y más bien celebra tu iniciación; apuesta por esta mujer que ahora es capaz de trasladar el eje de sus valores hacia una posibilidad de plenitud como mujer y de guiarse en medio de lo que son sus propios deseos en la vida.

¡Suerte!

2014/06/06 Burbujeos emocionales

Buenas DR. Mi situación es la siguiente:
Mantuve una relación de año y medio con mi ex pareja y luego de la ruptura no la vi mas ni le hablé más por un mes. Un dia me llama y me dice que podemos ser amigos, y sin contar que compartimos una mascota como si fuese un hijo en custodia. Con el tiempo yo me dedique a algunas actividades que tiene que ver con política y mi actitud con ella era muy rígida y seca. Con el tiempo empezó a odiarme solo nos vemos cuando la mascota pasa de uno a otro. Y desde hace como dos semanas para aca la empecé a extrañar y no se que hacer quiero recuperarla y no se como hacerlo y ni si debería hacerlo. Pero la quiero de vuelta.


Estimado amigo:

Su relato deja entrever una suerte de relación casi mecánica. Es curioso cómo, al hablar de los tiempos, se superponen el “nunca más” con “al poco tiempo nos vimos” (al mes). 

Uno de los dos (o los dos) juega a una especie de “no me importa” (aunque en realidad sí le importa). Ocurre con muchas parejas que el motivo para mantener la relación es desplazado hacia los hijos; en vuestro caso hacia el perrito.

Ahora, el hecho de extrañarla quizás abre la posibilidad de que usted examine la forma en que se relaciona, en cómo expresa o no sus sentimientos, en la manera en que privilegia el control y el manejo de las distancias. Toca examinar si teme el compromiso o la dependencia; si, tal vez, le aterra la necesidad de tener alguien a su lado; si no será que se resiente con demasiada facilidad y luego no resuelve los motivos… 

En fin, para entrar en un vínculo de pareja, especialmente si ya se ha estado en uno complicado, es importante revisar nuestras notas emocionales, afinar nuestro instrumental afectivo.  Si somos sinceros al registrar trabas o interferencias personales, es tiempo de intentar corregirlas, empezando por elegir una pareja que no complemente nuestras dificultades sino que facilite nuestra expresión. 

No es buen consejero el sentimiento de soledad, porque suele ser que a lo único que nos lleva es a buscar tapar un vacío. Importa que valoremos al otro… y que podamos estar a solas, también. 

En el caso que me comenta, bueno, qué espera para dialogar con ella, sincerarse y, de repente, descubre que ella está en otra cosa y usted está equivocado… o, quizás...  Nada queda claro si no abordamos la realidad como corresponde.  Toca bajar los tonos de la vergüenza o posibles sentimientos encontrados. La humildad es un buen acompañante en estos avatares.

Queda también la posibilidad de que “como quien va al gimnasio” se dé un paseo por la consulta de un terapeuta psicoanalítico que lo ayude en el manejo de su lenguaje emocional.



2014/06/05 A la hora de perdonar… ¿qué ocurre?

Hola Doctor. Tengo una situación, hace un tiempo una persona me hizo unas cuantas cosas desagradables, nos conociamos, el asunto es que resultó ser una persona malcriada y dijo unas cuantas cosas ofensivas.
El tiempo pasó y yo ya ni me acordaba de eso, mucho menos sentía algún tipo de coraje, simplemente eso había quedado atrás. Esta persona hace un par de días me buscó preguntandome si todo estaba bien, preguntando si yo tenia rencor, pidiendo que yo "dejara las cosas atrás"
¿¿¿????, si yo ni me acordaba de eso. Recuerdo que sentí algto de coraje con su actitud, y tuve que pensar por qué. Pienso que me sentí así porque siento que vino a mi a lavar su consciencia, que ni siquiera le importaba si yo me sentia bien o mal respecto a lo sucedido
Y además que ese coraje momentaneo es porque sentí que yo ya habia dejado algo atrás y de pronto aparece con su mezquindad y ganas de lavar su consciencia (no sé, tal vez si le dedicara un tantito más de esfuerzo yo lo valoraría, pero no siento que lo esté haciendo por mi)

Estoy tranquilo de nuevo, ¿qué piensa usted de esas actitudes?


A la hora de perdonar… ¿qué ocurre?

En principio, hay un ofendido y un ofensor.

El ofendido puede estarlo en base a una particular sensibilidad a detalles que el ofensor vulnera, intencional o inconscientemente. Es posible que en el caso del ofensor se trate de una característica vincular, por ejemplo, la de maltratar a las personas con las que establece especial cercanía. Casi siempre esto deriva de conflictos de la temprana infancia y hace que se compliquen las relaciones emocionales.

El ofendido puede “pasar la página” en lo racional, incluso en lo afectivo consciente, sin embargo, desde lo gestual o actitudinal deja sentir una emoción que en realidad no se ha ido, como tampoco, probablemente, ha dejado de ser sensible a aquello que lo vulnera de manera especial, por ejemplo, el sentimiento de que el otro no se interesa por uno.

De alguna manera, perdonar implicaría el poder atenuar nuestro punto de sensibilidad de manera que no seamos tan vulnerables y requiramos defendernos del ofensor (o de ofensores que actúen de forma similar). Si el ofensor nos solicita que “dejemos la cosa atrás”, quizás nos esté invitando a negar los hechos ofensivos. Esto no garantiza que a futuro no vuelva a incurrir en lo mismo. Es necesario sentir que el otro tiene una cabal conciencia, que hace un acto de contrición y tiene un “propósito de enmienda” como para acoger con garantía el sentido de perdonar (insisto: distinto a negar).

A la hora de perdonar, siempre es bueno mirar a los dos implicados. Siempre es una oportunidad de aprender, de cambiar uno mismo y promover un cambio en la actitud del otro hacia nosotros. Pero, es importante dar oportunidad a los intentos de reparación, aunque esto conlleve un punto de corte en la continuidad de un vínculo, pero pudiendo sostener el buen sentir, versus el quedar resentido o afectado. No siempre nos percatamos de cuánto nos queda de la afectación.  Como decía antes, pasar la página no es garantía de que algo se resolvió; hay que mirar un poquito más a fondo.

2014/05/06 Pegan a un niño

Doctor ayúdeme por favor, le estoy pegando a mi hijo de 8 años muy seguido, no vivo con su papá, y no recibo ayuda con mi pequeño. Siempre estoy renegando, por mi trabajo, por las tareas, porque no come, por todo, ¿qué hago? me siento inmensamente culpable. Es normal sentirme asi....ayúdeme.


Estimada amiga, usted sabe que no está bien pegarle a su hijo; se está formando un círculo vicioso: mientras más lo maltrata, más problemas surgirán en él, con la comida, con las tareas, con usted…   Debe estar aterrado el pobre. Pero usted también lo está. No sabe qué hacer y pierde el control ante una impotencia que la gana. Pero, la culpa nos dice que usted tiene su lado sano que le recuerda que no está bien lo que hace, que necesita ayuda… y, eso es bueno.

Quizás le sea posible buscar el apoyo de sus padres (que el niño pase algunas horas con ellos) o con alguna otra persona en la que usted confíe.  Que el orgullo no la detenga en pedirlo.  Tenga presente que lo que haga por usted y por su hijo determinará que a futuro no tenga  que lamentar la carga de un hijo que la martirice cuando sea adolescente.  Ahora es el momento de contribuir a la salud de ambos.

Supongo que su hijo asiste al colegio… De repente, puede pedirle a alguno de los maestros o psicólogos del colegio que la orienten sobre cómo manejar lo de las tareas de su niño, por ejemplo.

Sin embargo, lo más importante es que usted misma reciba ayuda profesional. Considere que la atienda algún psiquiatra, que le prescriba algo, mientras se va calmando y orienta su mente hacia la búsqueda de soluciones. A futuro, le recomiendo que haga una psicoterapia, aunque sea breve.  Es necesario que tenga una mejor noción de por qué esta situación la está desbordando.


Suerte.

2014/05/06 Cuando la bomba está ya...

Hola doctor: ¿Cómo puedo ayudar a mi sobrinita de casi 14 años? tiene serios problemas con el uso y "abuso" del internet, ya tiene la costumbre de levantarse por las madrugadas y meterse al fb o alguna otra página social, me asusta que ella pueda estar contactándose con alguien, ya le hemos hablado de veinte mil formas, y no hay cambios, hoy su mamá le pegó muy fuerte y es la primera vez que la vi llorar, porque otras veces es como si no pasara nada. Mi sobrninita me confiesa que ella vive contenta con sus amigos, porque está harta de que sus padres se peleen. Doctor, cómo le ayudamos???...tiene que ver algún especialista???, es importante el dato de que siempre ha estado bajo el cuidado nuestro y encerrada en su cuarto, porque sus padres siempre trabajaron todo el día y siempre fue muy rebelde con nosotros, cuando quisimos corregirle, su padre siempre la justificaba y ahora las cosas las veo graves. Me entristece porque yo la vi desde que nació y no se que puedo hacer por ella.


Cuando un niño arriba a la pubertad y, más aún, a la adolescencia, se empiezan a notar todas las fallas del desarrollo previo.  Si el desarrollo ha sido sólido, habrá pocos problemas. Si hubo fallas en el entorno, probablemente surjan muchos problemas.

A partir de lo que usted me escribe, parece ser que no sólo es que esté mal la adolescente sino que toda la estructura familiar está fallando y es ella la que está haciendo o presentando el síntoma de la disfuncionalidad familiar.

Esto nos invita a detenernos un momento a pensar qué es lo que en el entorno familiar  hicieron o dejaron de hacer o qué es lo que siguen haciendo definitivamente mal  (pegarle, por ejemplo).

En tanto las cosas no han comenzado hoy, el problema no es en sí el facebook.  Ella podría llegar a usar drogas o simplemente retraerse de un mundo que siente ajeno y amenazante, para nada amigo.

Diría que es necesario mucho amor para resolver esta situación… Por lo pronto, parece que usted siente cariño por ella, pero es necesario un mayor involucramiento, una preocupación real y sincera por establecer un vínculo de seguridad y confianza con la niña motivo de la consulta.

Falta autoridad, nadie la establece.  Hay un caos total y prevalece un sistema caprichoso que otorga valor a las atenciones del familiar pero socaba su autoridad.  No hay una definición clara de los roles en la familia. Existe una gran disfuncionalidad familiar.

Por todo eso, y no por el síntoma manifiesto (lo del facebook), es que importa mucho que a esta niña se le haga una evaluación psicológica y reciba el apoyo de un terapeuta profesional (no familiar), que oriente la conducta a seguir o la acompañe por un trecho, ayudando a ordenar el desorden emocional que aún está a tiempo de corregirse.


2014/04/10 Me perdí

Hola doctor. Necesito su ayuda para salir de mi situación. Recuerdo que desde la adolescencia no me he sentido bien conmigo misma y tengo trastornos alimenticios (lo primero que hago ante una situación desagradable o cuando urge terminar algo de la escuela o del trabajo es sacrificar mi alimentación), pero había sobrellevado la situación, aunque algunas veces tuve ideas suicidas y un intento de suicidio del cual me arrepentí cuando empecé a sentirme mal porque pensé que no podía morir sin antes ordenar mis cosas y arreglar algunos pendientes. Sin embargo, en los últimos días he sentido un bloqueo que ha afectado mi trabajo y mi vida, ya que aunque tengo muchas cosas que hacer tanto personales como del trabajo, este sentimiento me paraliza y no puedo hacer nada y si hago algo, siento que no como debiera hacerlo. Me cuesta mucho levantarme y he empezado ha llegar tarde al trabajo y a tener problemas por la calidad de mi trabajo, ya que solo puedo hacerlo cuando falta poco para entregarlo y por lo tanto ya no me da tiempo terminarlo bien. Tengo mucho miedo de perder mi trabajo. En mi casa, aunque quiero mucho a mis padres y me gustaría ayudarlos, no hago nada. Si no fuera por ellos pienso que sería mejor morirme. No sé que me está pasando ni que puedo hacer


Querida amiga, viene usted gastando ingentes cantidades de energía en mantenerse a flote. Tiene mucha tensión que arrastra por mucho tiempo. Parece que ha logrado salir adelante en los retos de la vida asistiéndose de sus mejores recursos: trabajar, estudiar, esforzarse por cumplir, un esquema funcional que nos permite “estar en algo”. 

Tengo la impresión de que ha estado postergando el configurar su vida a partir de desear, de construirse como sujeto de su vida y no de simplemente “tener que adaptarse” a las exigencias de ésta (de la vida).  

Lo que cuenta de su relación con la comida muestra cómo tiende a restringirse, a limitar su apertura a las fuentes naturales de energía. Infiero que lo mismo le pasa con pedir ayuda, quizás no se permite hacerlo…

Bueno, en realidad esta nota es un pedido de ayuda y es muy importante que se percate de ello. Es tiempo de abrir un espacio para examinar qué pasa en ese mundo interior. Se le están bloqueando cada vez más los afectos y resulta indispensable rescatarse de esta situación. 

Es posible que tenga un problema muy intenso de ansiedad, miedos a sentir o depender. De cualquier manera, tome en cuenta su pedido; necesita ayuda y es tiempo de dársela. Busque a un terapeuta que la ayude, en principio para no estar tan sola consigo misma... No sabe qué hacerse con usted misma. Es posible que necesite tomar algo como complemento, algún regulador emocional; es mucha la tensión que muestra. 

Transmite usted ganas de ayudarla. No deje que eso se enfríe. Como en los comerciales, le digo: ¡Consulte ya! , “ayer”; visite a algún colega, el que esté más a la mano. 

Manténgame al tanto. ¡Suerte!



2014/04/10 Enquistado en la vida

Doctor, una persona lleva encerrado mas de 4 años en su casa, necesito que me aconseje que hacer, lei acerca de los hikikomoris y estoy casi segura que sufre eso, y no sólo el sino que mas personas en el Peru podrian sufrir eso sin embargo lo tratan solo como depresión, ayudenos a todos a ayudarlos. Gracias.


Un mecanismo que se produce desde lo biológico es que las personas, cuando sienten que el entorno es adverso o amenazante, se repliegan o enquistan, hasta que pase la situación o que aparezca una posibilidad más favorable. Es frecuente en los tiempos que corren que chicos sensibles no toleren la presión de la adaptación escolar y, menos aún, la perspectiva de una vida esclavizada por el trabajo.

Eso en esencia es lo que ocurre, pero, visto así, desde lejos y a partir de la visión que me proporcionas. De todas maneras, hay que profundizar el diagnóstico, ver el grado de compromiso en que se ve afectada su mente. Pudiera, por ejemplo, tratarse de un retraimiento o auto-encierro con delirios o que tenga otros síntomas que no sabemos. Para eso requiere una evaluación y un diagnóstico profesional de un psiquiatra, en principio. Si es difícil que él tome la iniciativa, se puede recurrir a la autoridad paterna o al ascendiente afectivo que tenga algún miembro de la familia sobre él.

Luego de un buen diagnóstico, le vendría bien una psicoterapia.  Si él no quiere asistir, ayudaría que asistan a la consulta las personas más cercanas.