2018 03 16 Trastorno obsesivo

Hola sr. psiquiatra. Mi problema es el siguiente, desde que me sucedieron ciertos hechos traumáticos en el colegio a los siete años, he desarrollado temor a mis pensamientos.

Hoy día al sentirme observada por la gente me siento muy nerviosa y actúo de manera que no deseo, estos pensamientos obsesivos eran pequeños en mi niñez, arruinaron mi transcurso escolar y por consiguiente mi vida. Imagino que todo ha sido a raíz de que un compañero de clase me hostigaba, acosaba y maltrataba como si fuese un novio posesivo machista, lo hizo cada vez que pudo.Yo me supongo, que se sentía como mi dueño o algo similar, particularmente tengo presente una situación en la cual me hizo sentir humillada, de poco valor e indefensa, (No hubo abuso sexual) por consiguiente esas vivencias desencadenarón más conflictos y situaciones peligrosas con muchas otras personas en los años siguientes de colegio, consiguiendo acrecentar los traumas, los pensamientos obsesivos, la desconfianza para convertirme en una persona antisocial.

Debido a los escasos recursos nunca tuve tratamiento psicológico. Mi vida hoy a mis 29 años no se puede considerar una vida normal, y por si esto fuese poco, cabe la posibilidad de que mis problemas empeoren.

Me preocupa que ciertos familiares hombres tengan una idea equivocada sobre mi (debido a mi comportamiento por mis pensamientos obsesivos.) y en un futuro intenten hacer algo que no deben, y no se de lo que yo sea capaz de hacer para evitarlo a toda costa, tal vez les haga algo malo y/o intente el suicidio.

Necesito ayuda. Por favor dígame que debo hacer?

Estimada amiga, es cierto que han habido muchos hechos en tu vida que han tenido un efecto traumático.  Quizás tengas una sensibilidad muy alta, que te predispuso a que así sucediera. 

De cualquier manera, cuando esto se ha enraizado tanto en la vida de uno y ya tienes una casi imposibilidad de sobreponerte por propio esfuerzo, no cabe otra opción que buscar ayuda profesional. Te vendría bien visitar a un psiquiatra. Si no tienes recursos, está la opción de los hospitales del estado o consultas (en Perú) en “Solidaridad”, donde los montos por consulta son accesibles.

Si te planteas solo situaciones futuras negativas, va a ser difícil que superes tu cuadro. Importa muchísimo, es básico, que desees profundamente salir de esto, jugarte la vida en ello.  Por un tiempo tiene que ser lo más importante, hasta que logres estabilizar esas ideas, calmar tu ansiedad y tener control sobre ti misma. 

Si me estás escribiendo es porque sí lo deseas, pero ten presente que lograrlo no es cosa de un consejo sanador. Por cierto, quisiera que mejores, pero la tarea de recuperación requiere de un gran esfuerzo de tu parte… y de una voluntad que no decline.

Tienes que lograr que la obsesión se convierta en positiva; encontrar algún lugar que sea el escenario de tus ejercicios de recuperación y ese lugar es el consultorio de un psiquiatra, puede ser en la consulta de un hospital o en una institución cuyo costo esté a tu alcance. 

Tomo el pasado como algo que te tomó pasivamente, de lo que no pudiste defenderte. Ahora sí puedes tomar iniciativas y enfrentar la situación. Vamos, deja de lamentarte y rescátate de esa inercia que has tenido hasta hoy. 

Auguro que te va a ir bien.  Es cosa de tomarte el tiempo.  Si estás sufriendo, como  observo que te está ocurriendo, no tienes opción, ¡hazlo! ¡Suerte!

2016 06 30 Un ajuste a la personalidad

¿Necesito ayuda psicológica?

Hola¡ Mi pregunta es por saber si necesito ayuda de un psicólogo o simplemente no. Estos son mis temores:

1. Pérdida de ilusión por todo (mejoras en el trabajo, encontrar pareja)

2. No decir cosas claras por pensar en que se enfadarán conmigo

3. Perder amistades o que no sean lo mismo que antes, aunque estas sigan.

También se puede dar la circunstancia de que usted me recomiende la visita al especialista pero que tenga temor a ir por pensar en que la gente me tome por loco o que son cosas mías.

Agradeciendo su respuesta, un saludo.

Estimado amigo, lo que usted me cuenta es hoy por hoy una de las manifestaciones más frecuentes que las personas refieren en el consultorio del psicoterapeuta.

Es muy frecuente que estas cosas ocurran por haber vivido defendiéndose, tratando de tener las cosas bajo control, de tratar de inhibir los sentimientos porque duele frustrarse y que los demás nos fallen.

Nuestra vida logra plenitud cuando podemos ser espontáneos, no temer cometer errores y que no nos importen demasiado los que cometen los demás. No ser demasiado autoexigentes, mas bien ser tolerantes con nosotros mismos.   

La vida la solemos armar a partir de cumplir con las exigencias que se nos plantean: sacar buenas notas, portarse bien, rendir en el trabajo, etc.  Todo eso lleva a que uno lo sienta como una obligación con la que no se identifica, que no disfruta porque se trata del “deber”. 

Así nos criamos y es por ello que nos cuesta, después, ser libres y espontáneos. Tener confianza en nosotros mismos y en los demás, ser optimistas y proponerse cosas, retos en la vida, que disfrutamos al lograr vencer los obstáculos que se nos crucen.  

Esta época nos crea la sensación de que las cosas deben ser fáciles y, si no es así, nos fastidiamos y no persistimos en conseguir lo que nos proponemos, no nos estamos criando en el hábito de enfrentar dificultades y generar el sentimiento de responsabilidad sobre nuestros actos. 

Bueno, es un panorama posible de lo que pudiera estar pasándole: un desajuste en su organización personal, que podría requerir una ayudita profesional. Pero, para ello, nada que ver con el prejuicio de que “al psicólogo van los locos”; es más bien "loco" pensar así. La mente es como cualquier órgano de nuestro cuerpo, pero con muchísima mayor importancia, de ella depende nuestra posibilidad de ser felices.  Busque un psicoterapeuta, pierda el miedo a ser usted lo que es realmente, viva a plenitud y con confianza en sí mismo.

2014/09/15 El tratamiento adecuado

Estimado doctor:

Tengo 35 años.Tuve un diagnóstico de depresión hace 5 meses. Las causas están asociadas sentimientos de inseguridad y soledad de mi infancia así como estrés, lo que me hizo renunciar a mi trabajo ya que no sentía motivación en lo que hacía,tenía mucha angustia, temor y tristeza, pérdida de apetito y de sueño, y me inquietaba estar mucho tiempo sola. Por eso, viajé a mi ciudad a recibir el apoyo de mi familia mientras supero esto.Acudí a una psiquiatra,me recetó paroxetina y clonazepam, en paralelo acudía a terapia con ella. Estuve tomándolos por un mes, pero en ese tiempo no logre conectarme con la terapia de la doctora, hacía su trabajo sin interés.Cambié de psiquiatra y este doctor en el primer día me quitó el clonazepam y paroxetina diciendo que sólo necesitaba terapias.Yo había sentido un poco de mejora tomando la medicina, al menos había bajado la sensación de angustia. Tome las terapias con él, pero igualmente no logro obtener motivación y comprensión de éstas. Dejé estas terapias hace un mes. Me estoy enfermando físicamente debido a la depresión también. Quisiera saber si fue correcto quitarme esa medicina al mes y saber que tipo de terapia es la adecuada, ya que encuentro a los doctores tan teóricos en lo que dicen. No encuentro formas para quitar la angustia, para afianzar mi voluntad, seguridad y ánimo. No se si esto es temporal o es algo que siempre va a estar conmigo. Yo vivo en Lima pero por el momento no siento ánimo para regresar. He empezado a trabajar recién aquí para tratar de estar activa (a pesar de mi angustia),pero será temporal, quiero volver a mi vida en Lima pronto.

Muchas gracias.

Estimada amiga, lo que resulta evidente es que tiene problemas que resolver. Es decir, necesita, "sí o sí" un tratamiento. 

En cuestión de depresión (o estrés crónico, o trastorno de ansiedad) el tratamiento más efectivo es la combinación de fármacos y psicoterapia. El asunto es que los fármacos tienen que ser tomados por tiempo prolongado, no son calmantes; y, para tener un efecto terapéutico estable, requieren un uso mínimo de 6 meses a un año. 

Igualmente, la psicoterapia necesita de una adecuación a su caso particular, Pudiera requerir una compenetración importante con la persona que la trate y, a partir de ello, persistir en la búsqueda de la regulación de sus emociones. También, es posible que solo requiera de algún apoyo terapéutico que la acompañe en sus esfuerzos por salir de la coyuntura. 

En cualquier caso, requiere estar muy motivada para persistir hasta estar bien. Es posible que esté muy impaciente en encontrar resultados; tenga paciencia y dese el tiempo de encontrar con quién hacer su terapia. A veces, puede uno tener un psiquiatra y un terapeuta, no necesariamente tiene que ser la misma persona.

Repito, el tratamiento más efectivo es el combinado. Pero, más que nada se trata de persistir en la búsqueda de ponerse bien; no deje el tratamiento tan pronto, tenga paciencia.

2011/05/04 ¡Que no panda el cúnico...! II

Doctor tengo muchos problemas y siento que no los estoy resolviendo, hace un tiempo le escribi un comentario q usted nombró "que no panda el cunico", y si bien ya me siento mas tranquila xq eh estado medicada (lexapro) siento que no estoy avanzando mucho fuera de las pastillas. Estoy siguiendo tratamiento psicoterapeutico hace unos 4 meses pero es 1 ves x semana. Mis dudas son las sigtes. Nosé si estoy con la psicoterapeuta correcta, años anteriores fui a un psicologo y como no me gustó deje de ir, luego con una psicologa, que al comienzo me cayó bien pero luego no conicidiamos en cosas, y ahora esta psicoterapeuta, que me cae muy bien pero siento que no estoy avanzando, nose si es mi falta de empatia o de confianza, pero tambien pienso si sabe lo suficiente sobre su area como para evaluarme, osea me cuestiono muxo sobre ella y siento que avanzo mas lento que tortuga. Otra de las cosas que me preocupa es que eh dejado de tomar mis pastillas masomenos x un mes, y siento miedo al dormir, siento que voy a ver fantasmas o duendes y ando muy miedosa, al punto de no querer quedarme sola en mi sala de noche, o de dormir con una luz prendida, eso me pasaba antes, pero siento como que ahora los fantasmas estan mas cerca de mi. Y por ultimo (siento que estoy abusando de su blog) Tengo ganas de volver con mi enamorado, aunq no lo vea ni sepa de el mas de año y medio, o tmb tengo ganas de estar con alguien, y siento que no tengo ahorita amigos que puedan llegar a serlo, aunque revisando mis pensamientos me doy cuenta que lo que quiero es estar con alguien para explorar mas mi sexualidad, nose, quiza tener relaciones y toqueteos, como sentirme capaz de exitar a un chico, y cuando veo a un chico que me gusta, o pienso que es demasiado bueno para mi, o me complico y digo no todavia no estoy preparada. Me cuestiono mucho, solo eh tenido un enamorado, y siento que tengo demasiada poca experiencia, tengo 21 años, pero no se nada del amor y de relaciones, y eso me limita, esa es una de las razones xq las que me bloqueo y no doy el siguiente paso, xq me pongo a pensar que pasaria si estaria con "él" y digo nose como voy a actuar con sus amigos, o cuando estemos juntos en un fiesta, nose a que hora puedo besarlo o no, siento que me implica demasiado esfuerzo, y es como que ubiera perdido el manual que diga todo lo que tengo que hacer, bueno o malo, para estar con alguien.



Estimada amiga….creo que no la estás haciendo como corresponde….para empezar, no debes dejar de tomar las pastillas que te han recetado, menos aún si te han estado haciendo bien.

Ten presente que tu problema es de ansiedad, te abruma la ansiedad y te pones a chapotear, de manera que las cosas se complican y pierdes efectividad.

Necesitas tiempo, no hay fórmula mágica… Paciencia, cambiar no es cosa de una semana. El asunto es perseverar y no dejarse ganar por pequeños problemas.

Veo que en esta oportunidad sacas a relucir algo más de tu intimidad. Es posible que necesites aprender del lenguaje empático en tu terapia, dejarte llevar. La angustia nos acompaña un trecho largo, pero crece cuando desesperamos por llegar a la meta…

Como te decía en la nota anterior, detente un poco, disfruta de los pequeños logros. Tus fantasmas están dentro de ti, son tu miedo a vivir en desamparo, pero hay ese otro miedo que es el estar cerca de alguien por quien sintamos afectos y emociones que no sabemos controlar.

Sugiero que converses de tus dudas con tu terapeuta, no le quites la confianza, acepta que la necesitas y que esta es una tarea de las dos y, toma tiempo. Retoma las pastillas, sin ellas eres más vulnerable, estás asustada, pero mira bien lo que te es necesario para calmarte.

Calma y lograrás salir.

Si hay algún voluntari@ que nos comparta una experiencia propia de resolución, de un problema similar, bienvenida esa ayuda.