2019 03 22 Mis problemas me acompañan

Hola doctor, tengo episodios en que el mismo problema se repite durante todo el dia y sobre todo la noche, cuando esto sucede no duermo ni media hora, después por las razones que sean logro olvidarme de ello y mi vida se desliza de manera menos angustiosa, pero por cualquier motivo pronto tengo otro problema. No tengo amigos, tengo 63 años vivo solo y me apetecen pocas cosas, tal vez desaparecer me sugestiona peligrosamente. Me gustaría que me orientara y me djjera entre estos antidepresivos cual es menos nocivo para la persona por sus efectos secundarios a dosis normales: Xeroxat, Triptizol u otro que usted me pueda recomendar.

Muchas gracias.

Estimado, creo que sería poco profesional recomendarle algún medicamento por esta vía. Me parece que está usted entrampado en la trama de una vida que no ha dejado mucho sitio para los vínculos. No tiene amigos. 

Esta es la razón por la que aparecen los pensamientos y esa forma de aferrarse a ellos, como quien se aferra las cadenas que le restan libertad.

Ha construido usted una vida, o una circunstancia, si antes fue diferente, con pocos matices. Suele ocurrir justamente con las personas que son  muy sensibles. Por no arriesgar a ser frustrado o dañado en las relaciones con los demás, se encierran en sí mismos. 

Si algo puedo sugerir, es que se relacione con algún grupo, para compartir algo, una tarea, un juego, una reflexión literaria, etc. Uno se activa en el encuentro con los demás, aunque esté uno callado. El estar con otros moviliza nuestra química cerebral y el ánimo mejora. 

Por cierto, hay que evaluar si no tiene usted necesidad de algún medicamento, pero eso lo tiene que determinar el médico luego de hacer un diagnóstico.

Vendría muchísimo mejor si es que va donde un psicoterapeuta y se abre con él. Si pone en orden su mundo interior y programa los años que le quedan. Sacúdase de esa cierta pasividad en la que se encuentra.

Ya que me escribió en consulta, hágame caso.  Busque formar parte de un grupo en torno a lo que mejor sintonice. Que valga la pena esta respuesta.

Y, empiece mañana mismo a hacer ejercicios, a caminar por lo menos.

Suerte

2018 05 18 Conciencia de enfermedad

Que tal buenas tardes

Quisiera que me ayudara ya que no encuentro una salida le cuento yo desde mi infancia fui de una manera diferente a los demas yo sentia que los demas me trataban diferente pero eso no me importaba tenia una mente como vaga por decirlo asi siempre estaba aislado de mis compañeros por lo regular me consideraba una persona callada y timida fui el tercer hermano de 4 todo iba bien hasta que entre a la preparatoria ahi cambio todo resulta que lo que habia pasado enla primaria lo estaba viviendo en la preparatoria me apartaba de mis demas compañeros hasta llegar a un punto en que me la pasaba solo en las horas de recreo y en el salon de clases ellos me ignoraban sin ninguna razon me ignoraban en el salon de clases y yo me sentia muy tenso asi fueron 3 años de mi vida en la preparatoria que aguante por decirlo asi su bullyng me gradue y quise entrar a la universidad pero no quede aceptado y un año me la pase en casa ayudando a mi familia despues mi padre me pidio que entrara a trabajar y yo salia con mi papeleria pero lo que hacia era irme a un parque y pasarla ahi todo el dia solo despues regresaba a la casa cenaba me dormia y al dia siguiente juraba que iba a buscar empleo pero hacia lo mismo me daba por deambular por toda la ciudad caminaba horas y horas hasta un dia me fui a otra ciudad caminando se me iba el dia entero cosa que no puedo explicarme ya que fue 1 año y medio que me la pasaba asi despues mi padre con justa razon se canso de mi y me corrio de la casa consegui un empleo y una casa en renta con roomies y trabaje como RH como auxiliar pero al estar en la oficina sentia como una desesperacion muy fuerte de querer salir de ahi eso desespero mucho a mi coordinador que estaba junto a mi hasta que me despidio despues consegui otro empleo como Reclutador ese empleo era de conseguir personas que quisieran laborar como Guardias de seguridad y resulta que en vez de salir a campo a buscarlas me la pasaba en la cama acostado y solo las buscaba por internet y solo me limitaba a estar en casa no sentia deseos de hablar con gente y ahora empezaba un miedo le tenia pavor a estar con personas o verlas pasar sentia como una barrera entre ellos y yo y tambien un miedo a los carros muy fuerte y a las personas que estaban dentro hable con mi coordinadora y le comente que queria cambiarme de ciudad que si ella podia ayudarme y si lo hizo me cambie a una de las ciudades mas grandes de mexico y ahora estoy igual me limito a salir de casa no siento ganas de sobresalir de conocer gente de nada gracias a dios por el momento con la persona que rento me cobra muy poco de renta y con eso puedo subsistir aqui e trabajado como Velador en una tienda decidi dejarlo porque el sup ya no quiso darme oportunidad porque la dueña habia hablado que me quitaran de ahi y tambien porque es muy mal pagado como Nota desde hace 5 años siento un dolor fuertisimo en la frente como si tuviera una barra y me dieran de martillasos y en el cuello lo siento como una tabla y no alivia lo peor que siento a veces me dan muchas ganas de llorar porque recuerdo a mi madre que lloraba mucho por mi porque no entendia mi comportamiento como en este mismo instante lo recuerdo pero despues no siento nada hace una semana el compañero con el que vivo descubri que me estaba jugando algo muy feo el jugaba que hacia brujeria hizo un altar en su cuarto pero atras del altar que da a mi cuarto estaba una linea con 4 ojos la linea los pasaba entre el medio y a lado puso un calefactor en la ventana como si cayera estuvo eso asi durante 4 meses pero siento que mi imaginacion se imaginaba cosas y yo me paralizaba literal sentia como si el tuviera el mando sobre mi hasta que quite eso que estaba en el cuarto y ya no senti nada de eso quiero que me ayude ya que estoy solo en esta ciudad porfavor

Mi pregunta es tengo algun problema mental y si eso tiene cura ?

Muchas Gracias

Estimado amigo, el primer paso para superar un problema es darse cuenta de que uno lo tiene. 

Se ha pasado la vida tratando de evitar enfrentar sus miedos y temores, pero creo que ha llegado el momento de reaccionar y preguntarse: ¿qué me está pasando…? y que encuentre la respuesta a esa pregunta que me hace: "¿esto tiene arreglo?". 

Lo que es evidente es que lo que más resalta en usted es un problema de angustia, de ansiedad, de miedo ante la vida y los cambios. Su mente, que es altamente sugestionable, percibe las cosas de una forma muy negativa y dedica demasiado tiempo a evadirse de los compromisos de la realidad.  El problema es que esa política de evadir no cambia la realidad y, una y otra vez, se tendrá que enfrentar a ella.

Sugiero que consulte con un psiquiatra, que converse bien con él; que él le ayude a saber qué es lo que tiene, que le de un  diagnóstico (los alcances de esta nota no me permiten hacerlo). Pudiera mejorar con medicamentos… y, de ser posible, con una psicoterapia de apoyo.

El que haya enviado su consulta es un primer paso.  Es más, se ha explayado a gusto, el pedido de ayuda es claro, pero no deje de dar los siguientes pasos, consulte personalmente con un psiquiatra.

Ya se dio usted cuenta que necesita ayuda, entonces, permítase recibirla. Hágame caso…la vida le puede cambiar mucho, pero depende de cuánto le dedique usted a los procedimientos que le vayan a sugerir, empezando por tomar medicinas. 

Sugestiónese en positivo:”me va a ir bien", "todo está en mi cabeza", "no es que todo sea como yo lo veo"… "las cosas pueden estar mejor”. 

Ahora ya está grande, ya no es un niño. La vida le ha dado oportunidades. Propóngase mantenerse, involucrarse con sus actividades laborales, juéguese la vida misma en ello. El esfuerzo que ponga por conseguirlo será lo que lo fortalezca. Deje de lamentarse y tener pena de sí mismo. Usted puede, con ayuda, vivir mejor.

2018 02 15 Urgente

Buenas noches

No se muy bien por donde empezar, es difícil contar que me pasa escribiendo, dándome la sensación de que hablo sola, no se, es raro, es mi primera vez en un sitio así

Sobre todo, darle las gracias de antemano, si lee mi mensaje y si me contestara, se lo agradecería mucho

A ver, hace años me diagnosticaron agorafobia, ansiedad y cosas por el estilo que no recuerdo bien

Sigo con medicación, aunque hace dos años que no voy a consulta mental de ningún tipo, donde vivo no es que funcione muy bien la seguridad social en estos campos

Estuve unos años más o menos mejor, aunque siempre me quedé con limitaciones, cosas que no logré superar, pero hacia vida medianamente

En los últimos años, he ido empeorando, sobre todo en el último año y aún más, los últimos meses...

No se como explicarlo, mi mente no está clara

No salgo de casa si no es para cosas vitales, como es comprar alimento para mi hijo, vivimos mi hijo de 14 años y yo solos...

Me paso todas las noches despierta, no consigo dormir, solo un par de horas de día, si tengo suerte... Me alimento muy mal, he perdido el apetito, solo bebo leche o zumo si siento fatigas, mareos y cosas así

El aseo personal y de mi casa, deja mucho que desear

He perdido el contacto total con mi familia, ellos se fueron alejando poco a poco desde hace unos años, hasta llegar a esta situación

He perdido la esperanza, se que jamás volveré a estar bien, se que mi vida jamás volverá a ser como era...he perdido más de 10 años de vida, vivo atascada en el pasado....respiro, parece que vivo, pero estoy muerta por dentro

Quiero irme, ya no quiero seguir, no puedo más, he aguantado demasiado, pero ya no quiero más...

Hago daño a mi hijo, sin quererlo, no tiene porque sufrir todo esto él solo...se merece tener una vida normal, con una familia normal, no una madre, la mayor parte del tiempo en la cama, que no sale, que no tiene visitas, que es una cosa que sólo ocupa un espacio...

Lo más terrible de todo, es que en ocasiones me dan como... Ira, rabia, no se como explicarlo, y apenas lo puedo controlar... Le he hecho daño físico, gracias a dios, poco, pero sobre todo con palabras... Mi ángel, no puede seguir sufriendo por mi culpa y en una edad tan mala

Cuando se va un par de días con su padre, se que tiene miedo de que cuando llegue a casa, yo ya no esté... Le pido perdón cada rato, le digo que estará mejor con su padre y él me dice, mamá no me dejes....y yo lloro y lloro, como hago ahora, porque lo quiero más que a mi vida y no quiero ni puedo seguir haciéndole daño, aunque no lo haga queriendo

Llevo un mes por lo menos pidiendo citas con mi médico de cabecera, para decirle que sería mejor que me ingresarán por un tiempo, porque temo perder el control y hacerle algo a mi hijo...o yo que se lo que puede pasar, porque no soy yo, es mi mente enferma que me hace ser como soy y hacer lo que hago, no puedo controlarlo... No se bien explicarlo, la verdad

El problema viene en que, no consigo ir al médico, nunca logro salir por la puerta de casa, cuando tengo cita

Que me pasa?

Que me sucede?

Porque a mi?

Necesito que me ingresen?

Espero pueda contestarme a alguna de las preguntas

Podría seguir contándole muchas cosas más sobre mi, mi vida, mi infancia, lo que estoy pasando... Pero me he alargado demasiado ya con el mensaje

Muchas gracias por su tiempo

Cuídese

Estimada amiga:

Su situación, por cierto, es crítica. Requiere de inmediato concurrir a la consulta con su médico.  Si es que no puede salir de casa, hágase ayudar por alguien.  Incluso, puede pedirle que la acompañe el padre de su hijo, explicándole que parte de todo esto tiene que ver con la salud física y mental de vuestro hijo.  No olvidemos que su hijo tiene ya 14 años y también puede acompañarla. No se abandone. Tome la decisión ¡ya!. 

Le puedo asegurar que uno se recupera. Todo esto que le pasa simplemente ha escapado al control de su voluntad, pero aún hay una parte de sí que es capaz de tomar medidas, como enviar esta carta.

Ha dejado pasar mucho tiempo, pero parece ser que se está dando cuenta que no quiere seguir así… que está atrapada por sus fantasmas; pero su carta muestra mucha salud en usted, la suficiente como para emprender la ruta del retorno a la salud. 

Eso sí, tenga conciencia de que el tratamiento tiene que ser sostenido, que no es cosa de ir unas pocas veces y luego, si se siente bien, dejarlo.  Hay que persistir.

Yo, hace muchos años, pasé por angustias, pánicos y fobias… Aún estudiaba medicina, estaba en riesgo mi carrera y mi futuro en general. Mire cómo me dediqué a ponerme bien. Llegué a realizarme como psiquiatra y luego como psicoanalista… 

Aún no dejo de esforzarme en la lucha contra la ansiedad, pero con saldos positivos, ayudando a la gente y dejándome ayudar cuando es necesario. 

Todo eso se puede lograr, con las variables de cada quien.  Busque ayuda y dedíquese a reconstruir su vida… ¡Se puede! Simplemente, dé el primer paso…

2014/04/10 Enquistado en la vida

Doctor, una persona lleva encerrado mas de 4 años en su casa, necesito que me aconseje que hacer, lei acerca de los hikikomoris y estoy casi segura que sufre eso, y no sólo el sino que mas personas en el Peru podrian sufrir eso sin embargo lo tratan solo como depresión, ayudenos a todos a ayudarlos. Gracias.

Un mecanismo que se produce desde lo biológico es que las personas, cuando sienten que el entorno es adverso o amenazante, se repliegan o enquistan, hasta que pase la situación o que aparezca una posibilidad más favorable. Es frecuente en los tiempos que corren que chicos sensibles no toleren la presión de la adaptación escolar y, menos aún, la perspectiva de una vida esclavizada por el trabajo.

Eso en esencia es lo que ocurre, pero, visto así, desde lejos y a partir de la visión que me proporcionas. De todas maneras, hay que profundizar el diagnóstico, ver el grado de compromiso en que se ve afectada su mente. Pudiera, por ejemplo, tratarse de un retraimiento o auto-encierro con delirios o que tenga otros síntomas que no sabemos. Para eso requiere una evaluación y un diagnóstico profesional de un psiquiatra, en principio. Si es difícil que él tome la iniciativa, se puede recurrir a la autoridad paterna o al ascendiente afectivo que tenga algún miembro de la familia sobre él.

Luego de un buen diagnóstico, le vendría bien una psicoterapia.  Si él no quiere asistir, ayudaría que asistan a la consulta las personas más cercanas.

2011/01/11 ¿Perversión?

Buenas tardes doctor: Recurro a usted, con la esperanza de que me aconseje correctamente doctor, pues es un tema delicado. Mi tío se casó con una señora de la Selva que ya tenía un hijo, ellos han tenido ya dos nenas muy lindas y a pesar de los problemas ellos siguen juntos y se quieren mucho. La situación es que hace unas semanas el hijo de ella fue enviado de la Selva, para que estudie acá en Lima y todo eso. Fue bien recibido por mi tío y su esposa. Mi mamá , que es la hermana mayor de mi tío, quiso ayudarlo dándole pequeños trabajitos de limpieza al hijo de su esposa, lo cual hacía muy bien , hasta este último fin de semana. Yo le pedí que por favor limpiara un poco la casita del perrito que vive arriba de la casa, al parecer lo estaba haciendo pero como no se escuchaba nada, subí muy despacito pq tenía una corazonada. Grande fue mi sorpresa al descubrir que este chico de 15 años, estaba dándole su pene a mi perrito para que este se lo lamiera. Sentí un asco profundo, pero sobretodo un miedo terrible doctor, pues tengo 2 hijos pequeños y me asustó mucho, tanto que al ver esto, inventé cualquier excusa para que el muchacho regrese a su casa. No he comentado esto con nadie, ni siquiera con el chico, pues antes de entrar a encararlo, sonó la puerta y el chico se hizo el loco. No he comentado esto con nadie, pues no me gustaría hacer un circo de esta situación, pero temo mucho por mis dos primitas, que son sus hermanitas, ya que una desviación de este tipo puede tener graves consecuencias. Luego reflexionando un poco, me puse a pensar que algo muy duro debe haber atravesado este chico, pues su mamá se vino acá a trabajar hace muchos años, incluso antes de concocer a mi tío y lo dejó con su famiia, que son personas buenas, pero de bastante falta de educación, no dudaría incluso que este chico hubiese vivido algo muy triste cuando niño. Por favor aconséjeme ¿qué hago???



Las conductas sexuales “desviadas”, catalogables como perversión, se definen como tales a partir de la elección exclusiva de una manera de dar satisfacción a las necesidades sexuales, distinta a la determinada por la naturaleza.

Por cierto, una conducta es catalogable como tal cuando la persona ha culminado su desarrollo personal, lo cual ocurre con posterioridad a la adolescencia. En esos casos, suele tratarse de adultos que tienen relaciones sexuales con animales: perros, caballos, etc.

Lo que usted describe es una forma de masturbación o recurso sexual al que se apela con frecuencia en el campo. Dada la edad del muchacho en observación (hijo de la mujer del tío, hermano menor de su mamá), lo usual es que esté viviendo los dulces tormentos de la emergencia de su sexualidad. No es ningún anormal por eso.

De todas maneras, como en cualquier caso de adolescentes o adultos que conviven con menores, es necesario tener cuidados, más aún si se trata de personas no conocidas.

El mayor porcentaje de abusos sexuales se produce al interior de las casas y son el padrastro, el tío, el abuelo, el hermano mayor, el primo, el sobrino… cualquiera que, se ha observado, esté en posibilidad de caer en la tentación o ya tenga tendencias hacia ese tipo de conductas (de abuso).

En el caso de este chico, no hay que condenarlo a una lectura descalificadora. Como en todo adolescente, hay que acompañarlo en sus soledades y desarraigos, tanto como en su necesidad de límites (sin exageraciones o prejuicios).

Tranquila, señora, tomó usted una decisión radicalmente protectora. Queda sí, el futuro personal del muchacho, quizás necesite más afecto, protección, compañía… Muchas veces la masturbación es una forma de compensar soledades. Pero no hay que prejuzgar. Hay que ampliar la mirada, justamente como intenta usted en ese segundo momento, cuando piensa más a fondo en la vida de este muchacho.

Gracias por compartir.