2018 08 29 Preso… de sus emociones

Hola doctor

Lo que pasa es que mi pareja estuvo preso casi 2 años y desde ahí desarrolló una conducta agresiva donde se pensó que era el estrés de ahí mismo y que saldría y ya no sería asi, pero ya aún afuera sigue comportándose agresivo a veces insultandome o insultando a su familia incluso amenazando hasta que se le pasa el coraje y minimiza su problema como una manera de canalizar su coraje, no sabemos de qué manera ayudarle o cual sea la solución a ese problema , que sea lo que padezca? Si usted me podría orientar.

Estimada amiga, supongo que este período en la cárcel no tuvo que ver con esa agresividad… En otras palabras, ¿es posible que haya sido el motivo de su encarcelamiento…?, ¿es que ya era así y aumentó con la reclusión…?

De todas maneras, el haber estado preso puede haber dejado huellas de amargura y una agresividad que tuvo que funcionar sí o sí para defenderse de las situaciones que le tocó vivir en la cárcel… Más aún si todo se debió a una situación injusta… o a que alguien le falló.

La irritabilidad tiene una relación frecuente con una depresión que va por debajo. Muestra también la huella de lo que puede haber sido vivido como una experiencia traumática. 

Requiere de mucha tolerancia y afecto, pero también de una puesta de límites. No permita que la maltrate. 

Eventualmente, necesitaría visitar a un psiquiatra para que profundice más en lo que con esta nota solo puedo especular. Puede haber otras razones para su comportamiento, pero descubrirlas haría necesaria una mayor claridad para precisar el diagnóstico.  Sería necesario hablar con él sobre las experiencias vividas...

2018 08 01 Irritabilidad excesiva

Hola buenas noches quiciera que me ayude no se que es lo que me pasa por situaciones familiares problemas pequeños me exalto demaciado empiezo aventar las cosas a romper todo a jalarme el cabello y repitir lo mismo muchas veces cuando se me hacercan solo quiero que se vayan y que nadie se aserque por que quiero empezar a golpear es la segunda vez que me pasa esto la mayor parte de el tiempo me la paso llorando por todo tengo miedo de mi misma no se de que seria capaz de hacer y siempre tengo pesadillas la myor parte del tiempo.

Estimada, pareciera que anda usted deprimida. Esa irritabilidad y el caos emocional con llanto, miedo, impulsos agresivos y demás, pudieran corresponder a una depresión. 

De hecho, tiene una alteración de su estado de ánimo, con llanto incontenible y, por lo que menciona, el hecho de que sea un segundo episodio, hace pensar en una forma de depresión que necesita de tratamiento. 

Es urgente que concurra donde un psiquiatra para una mejor precisión del diagnóstico y la prescripción de medicamentos que la ayuden a recuperar el equilibrio emocional. No entiendo porqué no lo ha hecho ya… Está pasándola mal y eso no lo puede manejar por simple ejercicio de voluntad. 

No espere más, está en riesgo su vida. Con un buen tratamiento, no solo puede estar mejor, puede proyectarse en la vida de acuerdo a sus potenciales, los que ahora están mermados en su posibilidad de realización.

Hágase ese regalito, ¡póngase bien y realícese en la vida!.

2017/07/19 Aprendiendo a vivir

Tengo 28 años. Ultimamente me siento más inseguro que de costumbre. El año pasado terminé mi carrera e hice mi tesis y siempre estaba ocupado haciendo mis actividades de la universidad, inclusive participé en temas de investigación. Siempre me gustó la interacción social con compañeros y con los profesores porque durante mucho tiempo fui una persona muy tímida y cerrada pero en los últimos años me sentía más abierto y tolerante. Sin embargo, hoy me siento muy irritable, talvés porque pensé encontrar trabajo rapidamente. Otro factor es que no tengo mucha paciencia, me sulfuro rapidamente y en todos los trabajos que he tenido (porque tuve que alternar épocas de estudios con épocas de trabajos porque la educación en mi país es muy cara) siempre he perdidos los papales rapidamente y he tenido constantes ataques de nervios que me han costado el puesto. En épocas cuando he trabajado y estudiado al mismo teiempo he colapsado mentalmente y hasta estuve a punto de perder la universidad, mi salvación fue enfocarme exclusivamente en los estudios. En los estudios en el colegio fui uno de los primeros en mi promoción, pero en la universidad tuve más dificultades para mantener el ritmo puesto que no tengo el espíritu de devorarse el mundo ni ser un yuppie a pesar de haber estudiado Administración de empresas. Esa fue mi segunda carrera porque al inicio estudié periodismo porque me considero una persona muy curiosa y quiero saber muchas cosas de distintas materias, sin embargo me di cuenta trabajando que sin contactos y posición no podría llegar lejos por eso me trasladé a Administración(talvés porque lo vi algo mas seguro) a la edad de 24 años, así cuando la mayoría de alumnos a esa edad se graduaban yo practicamente volví de cero. Por otro lado, solo he tenido una enamorada en mi vida y fue hace diez años, la quería un montón pero a veces me impacientaba por su forma de ser y poco a poco me fui alejando, desde la fecha hace diez años no he tenido pareja alguna aunque si me he enamorado un par de veces con resultados algo infructuoso. Mi entorno siempre dice que soy una persona negativa y que reniega mucho. Mi único sostén es mi familia, aunque a veces siento nostalgia o melancolia por tener parientes tan cercanos viviendo lejos de mi ciudad o porque el trajín del mundo moderno ha separado los lazos entre mis parientes, o también me paro lamentando por no haber visitado mas seguido a mis abuelos antes que ellos fallecieran. Algo que si he podido percatar de mi es que al inicio me entusiasmo por proyectos personales o grupales pero al cabo de un tiempo o a veces muy rapidamente me pregunto porqué estoy haciendo eso y vienen las dudas y las preocupaciones. Mis familiares me ven como una persona buena gente porque siempre estoy atento a ellos hasta a veces muy fastidioso en buena onda. Mis amigos del colegio y la universidad me ven como una persona muy inocente e idiota, los del colegio piensan que soy gay porque no tengo pareja y os de la universidad piensan que soy una especie de sacerdote que cumple su celibato a arta cabal. Una vez fui a un burdel porque me preocupaba que a mi edad no haya tenido relaciones con nadie pero cuando estuve con la prostituta me sentía muy tenso y no disfruté el momento. Por otro lado, a veces soy una persona muy optimista y me involucro en proyectos pero otras veces duermo mucho y me tiro al olvido. Toda mi vida he parecido de sueño, siempre me ha costado conciliar el sueño y recién en madrugada como a las 2am puedo dormir. Pero en términos generales me considero una persona tranquila que ha podido superarse pero ultimamente siento qu han regresado ciertas incertidumbres por el tema laboral y la presión de realizarme como persona. 

PD: Tengo una especie de obsesión por estar comunicado con familiares así esten viviendo lejos y a veces priorizo a ellos antes que a mi vida, siento como que si no hablo con ellos a la larga se olvidarian de mi y lo que más me aterra es tener una vida solitaria.

Gracias anticipadas.

Estimado amigo:

Suelo no responder consultas muy largas, pero haré una excepción. Tengo la impresión de que has estudiado mucho pero no te has encontrado a ti mismo. Te falta esa maestría de la vida que nos instala en el encuentro de sentido en lo que hacemos.

Has sido muy tímido y, al parecer, lo sigues siendo.  Esto te lleva a no arriesgar verdaderamente en la exploración de la vida y la comprensión de cómo son las relaciones humanas. Estás como jaqueado por un miedo que no te deja margen a la espontaneidad o a las posibilidades de sostenerte en lo que emprendes. Junto con ello, dices que estás volviendo tu mirada “de forma obsesiva” a tu familia y amigos, pero que éstos están a distancia. Obviamente te estás sintiendo muy solo, pero no sabes qué hacer contigo mismo en tu entorno inmediato.

Cuando reaccionamos de manera demasiado irritable o nos ponemos intolerantes, muchas veces es porque estamos a la defensiva o porque somos demasiado sensibles. La irritabilidad suele tener que ver con manifestaciones depresivas o rasgos de carácter poco elásticos. Con estas características, estamos en dificultades para los retos adaptativos de la vida.

Pareciera que tienes un problema de ansiedad muy intenso y que toca resolver. Tómalo como una crisis existencial que te invita a enfrentar algo que has estado evitando: mirarte a ti mismo, comprenderte y enfrentar los retos de la vida. 

Sugiero que visites a un terapeuta o a un psiquiatra que te ayuden con un tratamiento. Se puede salir de esta situación, pero tienes que ir desarrollando la paciencia necesaria. Toma su tiempo cambiar y manejar la ansiedad; toma tiempo aprender a tener vínculos de intimidad. Si persistes en lograrlo, lo disfrutarás y sabrás que tomaste una buena decisión para lo que te resta de vida.

Suerte.

2016/07/14 Una duda donde no cabe duda

Hola

Antes que nada muchas gracias por ofrecer de manera gratuita su ayuda.

Tengo una duda que quería consultar con alguien.

Lo que me pasa es que llevo mucho tiempo que voy como cambiando de estado de ánimo. Cuando estoy mal, estoy muy mal, al punto de desesperada, sin energía... Pero luego eso cambia y estoy muy bien. Por eso no pensaba que tuviera depresión, pero un psicologo me ha dicho que cree que tengo depresión y no entiendo bien, es posible tener depresión y tener días buenos? Porque hay días en las que entiendo toda mi vida y otros en los que creo que todo va abocado al desastre. En los momentos malos me pongo muy irritable y hago cosas de las que después me arrepiento y que me perjudican, destrozo relaciones etc.

Luego por otra parte cuando estoy mal me da la impresión de que la gente me odia. En sus gestos parece que veo desprecio, o falta de afecto o falsedad... Y no sé si es real, porque por ej mi madre dice que no lo es. Eso es un síntoma psicótico?

Luego tengo como mucha culpa, me siento culpable por todo, y esto ocurre siempre, tanto en buenos como en malos momentos.

Gracias!

De lo que no cabe duda es que tienes un problema que se perfila  - por las manifestaciones que, cuando ocurren tienen una dimensión severa, con falta de ánimo, pérdida de energía, irritabilidad, impulsividad hostil-  como un síndrome depresivo de moderado a severo. A esto se suman manifestaciones de angustia y cierta inestabilidad.

Los cuadros de depresión, en tanto se van larvando en el tiempo o tienen un antecedente de predisposición familiar, van desarrollando de manera creciente y más vale atenderlos de manera integral a tiempo. 

Cuando me refiero a “de manera integral”, quiero decir que en la generalidad de los casos existen también problemas con la personalidad derivada de nuestro desarrollo en la vida. El ideal de tratamiento en estos casos es la combinación de psicofármacos (para regular el desequilibrio afectivo) y psicoterapia (para apuntalar la integración y conciencia de nuestros recursos y problemas).

Cuando uno empieza a sentir que los demás nos ven de manera negativa, suele ser que nosotros mismos no hemos logrado mirarnos en el lugar de lo que somos y proyectamos en los demás lo que es una creencia que en principio nos habita. No es infrecuente, en estos casos, que uno viva a la defensiva y reaccione con resentimiento.  Si estos afectos nos habitan, es difícil que prevalezca “el lado bueno” y amable, afectos en los que, seguramente, nos gustaría prevalecer.

En resumen, conviene una buena evaluación, que integre la consulta al psiquiatra y al psicoterapeuta. Parece necesario que, por un tiempo y de manera regular, tome algún antidepresivo, ya que tiene una carga pesada que no va a resolver solo con psicoterapia. Tome el medicamento, que le recete el psiquiatra, sin prejuicios. Suponga que tiene la presión alta y le dicen que tiene que tomar algún medicamento; es lo mismo, necesita equilibrar algo que anda desequilibrado en el ánimo y no le permite lograr plenitud.

2011/03/18 Fuera de Control

Buenas tardes doctor Por favor doctor quisiera que me ayude nose si necesito tratamiento o medicamento o algo estoy totalmente desorientado por favor ayudeme le cuento soy un joven de 32 años vivo solo porque mis padres fallecieron de cancer los dos mi madre hace 3 años quien sufrio 15 años de cancer y mi padre hace 10, mi padre me golpeaba mucho hasta los 16 años y desde los 14 años yo consumia alcohol y cigarros en forma excesiva hasta me llevaron a los AA soy de provincia ahora estoy en Lima tube pocas parejas una tenia 16 años y ahora estoy con una persona de 52 años de un tiempo a esta parte me he vuelto violento, impulsivo por pequeñas cosas y renegon y creo que me van a traer malas consecuencias por favor ayudeme doctor si es que necesito medicamentos concretare una cita con usted para comenzar un tratamiento lo mas pronto posible. Gracias.


Estimado amigo,
Denota usted una cierta orfandad que no termina de compensar teniendo como pareja a una persona significativamente mayor. Hay un largo sufrimiento en su historia que es preciso poner en orden, al igual que sus afectos.

Es bueno que sea consciente que con esos impulsos descontrolados va a general reacciones, en especial de rechazo. La irritabilidad y la falta de control de impulsos suelen indicar una depresión subyacente. También, expresa otras cosas como inmadurez, por lo que, a más de un tratamiento con medicamentos (si así fuera indicado), sería conveniente una psicoterapia.

El Centro de Psicoterapia Psicoanalítica ofrece ambos tratamientos, psiquiatría y psicoterapia psicoanalítica. El Teléfono es: 4451520.

Suerte.